In protte lannen hawwe tabak kontrôle wetjouwing dy't stelt in minimum oantalin doaze sigarettendat kin wurde opnaam yn ien pakket.
Yn in protte lannen dy't hawwe regele op dit is de minimale sigarette pack grutte 20, bygelyks yn 'e Feriene Steaten (Code of Federal Regulations Title 21 Sec. 1140.16) en de Europeeske Uny lidsteaten (EU Tobacco Products Directive, 2014/40/EU) . De EU-rjochtline oplein in minimum oantalin doaze sigarettenper pakje om de foarôfgeande kosten fan sigaretten te ferheegjen en se dêrmei minder betelber te meitsjen foar jongerein 1. Yn tsjinstelling is d'r hiel lyts regeljouwing oangeande maksimale pakgrutte, dy't wrâldwiid fariearret tusken 10 en 50 sigaretten per pakje. Pakken fan 25 waarden yn 'e jierren 1970 yn Austraalje yntrodusearre, en pakjes fan 30, 35, 40 en 50 kamen stadichoan op 'e merk yn 'e folgjende twa desennia 2. Yn Ierlân binne pakketgrutte grutter dan 20 stadichoan groeid fan 0% fan ferkeap yn 2009 oan 23% yn 2018 3. Yn it Feriene Keninkryk, packs fan 23 en 24 waarden yntrodusearre nei de ynfiering fan gewoane (standerdisearre) ferpakking. Learje fan dizze ûnderfiningen hat Nij-Seelân mandaat foar mar twa standert pakketgrutte (20 en 25) as ûnderdiel fan har wetjouwing foar gewoane ferpakking 4.
De beskikberens fan pakketgrutte grutter dan 20in doaze fan sigarettenis fan bysûnder belang fanwegen tanimmend bewiis foar de rol fan dielgrutte yn konsumpsje fan oare produkten.
Konsumpsje fan iten nimt ta as minsken grutter wurde oanbean, yn ferliking mei lytsere, dielgrutte, mei in Cochrane systematyske resinsje dy't in lyts oant matig effekt fan dielgrutte op iten en frisdrankferbrûk fynt 5. De resinsje ûndersocht ek bewiis foar it effekt fan diel. grutte op tabak konsumpsje. Allinich trije stúdzjes foldogge oan 'e ynklúzjekritearia, allegear rjochte opin doaze fan sigarettenlingte, mei gjin stúdzjes dy't de ynfloed ûndersiikje op konsumpsje fan sigarettenpakgrutte. It tekoart oan eksperiminteel bewiis is in soarch, om't tanimmende beskikberens fan gruttere pakketgrutte ferbetteringen foar folkssûnens kinne ûndergrave troch oare tabakkontrôlebelied.
Oant no ta, it súkses fan tabak kontrôle belied yn in protte lannen is foar in grut part te tankjen oan it ferminderjen fan opname troch priis-basearre yntervinsjes yn stee fan it befoarderjen fan cessation, mei cessation tariven bliuwe relatyf konstante oer de tiid 6. Dizze útdaging beklammet de needsaak foar belied dat stimulearje cessation. It ferminderjen fan it oantal sigaretten per dei dat smokers konsumearje kin in wichtige foarrinner wêze foar suksesfolle besykjen om te stopjen, en wylst it ferheegjen fan prizen wierskynlik de meast effektive strategy is, hawwe oare tabakkontrôlebelied ek wichtich west foar it ferminderjen fan konsumpsje 7. Trends yn it smoken hawwe sjen litten dat smokers kinne en hawwe inisjearre en ûnderhâlden ferlegings yn konsumpsje yn in protte lannen. Bygelyks, yn 'e jierren doe't net-smoken belied hieltyd mear waard oannommen op wurkplakken, smokers wiene mear kâns om te stopjen mei smoken op smookfrije wurkplakken yn ferliking mei dyjingen dy't tastien smoken 8. Rapportearre oantallen fanin doaze fan sigarettensmookt per dei is ek yn 'e rin fan' e tiid ôfnommen yn Austraalje, it Feriene Keninkryk en in protte oare lannen (2002-07) 9.
Yn Ingelân, it Nasjonaal Ynstitút foar Health and Care Excellence (NICE) rjochtlinen (nasjonaal bewiis-basearre sûnenssoarch oanbefellings) stimulearje smokers om konsumpsje te ferminderjen op 'e basis dat it wierskynlik de kâns op stopjen sil ferheegje. D'r is lykwols wat soargen dat it befoarderjen fan reduksje it stopjen en ferset tsjin weromfallen ûndermynje kin 10. In systematyske resinsje fan yntervinsjes foar stopjen fan smoken fûn dat besuniging foarôfgeand oan it stopjen, of abrupt stopjen, ferlykbere cessation tariven hie foar smokers dy't fan doel hawwe om te stopjen 11. In folgjende proef fûn dat it ferminderjen fan it smoken minder effektyf wie as it abrupt stopjen fan smoken 12; lykwols, de skriuwers suggerearre dat advys te ferminderjen smoken kin noch wêze de muoite wurdich as it fergruttet belutsenens by it konsept fan it ûntfangen fan stipe. In miljeuferoaring lykas cappingin doaze fan sigarettenpakgrutte hat it potinsjeel om konsumpsje te ferminderjen neist bewust bewustwêzen. It presintearret dêrom in kâns om de foardielen fan fermindere konsumpsje te leverjen sûnder dat de smoker selsbefrijende oertsjûgingen ûntwikkelet oer fermindere skea troch allinich reduksje. Sukses is oantoand út belied om de maksimale grutte, en it oantal tastien yn ien ferkeap, fan oare skealike produkten te beheinen. Bygelyks, it ferminderjen fan it oantal analgetyske pillen per pakje hat foardielich west yn 'e previnsje fan deaden troch selsmoard 13.
Dit artikel is fan doel om te bouwen op in resinte Cochrane review 5 wêrfoar gjin eksperimintele stúdzjes waarden fûn fan 'e ynfloed fan sigarettenpakgrutte op tabakgebrûk.
By it ûntbrekken fan direkte bewiis, wy hawwe identifisearre besteande fariaasje yn beskikberens fanin doaze fan sigaretten maten en synthesisearre de literatuer dy't relevant is foar twa wichtige oannames foar it kappen fan pakgrutte:
(ik) it ferminderjen fan pakgrutte kin konsumpsje ferminderje; en (ii) ferminderjen fan konsumpsje kin tanimme cessation. It gebrek oan eksperimintele stúdzjes om dizze oannames te stypjen, slút de bedriging net út dy't hieltyd grutter isin doaze fan sigarettenpack sizes (> 20) kin posearje foar it sukses fan oare tabak kontrôle belied. Wy beweare dat de regeljouwingsfokus oangeande minimale pakketgrutte, sûnder behoarlike ôfwaging fan oft d'r in ferplichte maksimale pakgrutte moat wêze, yn wêzen in gat hat makke dat de tabaksindustry kin eksploitearje. Op grûn fan yndirekte bewiis stelle wy de hypoteze foar dat regearingsregeling om sigarettenpakketten te kapjen oant 20 sigaretten soe bydrage oan nasjonaal en wrâldwide tabakkontrôlebelied om de prevalens fan smoken te ferminderjen.
Post tiid: Jul-25-2024